Τι είναι η Ελκώδης Κολίτιδα και πώς θεραπεύεται

Η Ελκώδης Κολίτιδα είναι μία φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, η οποία προκαλεί χρόνια φλεγμονή και έλκη στον εντερικό σωλήνα. Προσβάλλει το παχύ έντερο και τον πρωκτό.
Συμπτώματα
- Διάρροιες συχνά με αίμα και βλεννοπυώδες επίχρισμα
- Κωλικοειδή κοιλιακά άλγη
- Πόνος στον πρωκτό
- Άμεση ανάγκη για κένωση
- Απώλεια βάρους
- Πυρετός
- Σιδηροπενική αναιμία
- Εξωεντερικές εκδηλώσεις (μάτια, αρθρίτιδες, εκδηλώσεις από δέρμα, ήπαρ) στα πλαίσια συστηματικής αυτοανοσίας.
Αν υπάρχουν τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει ο ασθενής άμεσα να επισκεφθεί γαστρεντερολόγο. Αναλόγως την έκταση της νόσου, η Ελκώδης Κολίτιδα μπορεί να περιορίζεται μόνο στην περιοχή του πρωκτού (πρωκτίτιδα) ή και περισσότερο (ορθοσιγμοειδίτιδα, αριστερή κολίτιδα, πανκολίτιδα)
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της Ελκώδους Κολίτιδας είναι άγνωστη. Μία πιθανή αιτία είναι η δυσλειτουργία του ανοσολογικού συστήματος. Η κληρονομικότητα μπορεί να παίζει κάποιο ρόλο.
Παράγοντες κινδύνου
- Ηλικία (συνήθως ξεκινάει πριν τα 30 ή μετά τα 60 έτη)
- Θετικό κληρονομικό ιστορικό
Διάγνωση και Θεραπεία
Η διάγνωση περιλαμβάνει αιματολογικές εξετάσεις, εξετάσεις κοπράνων, κολονοσκόπηση και απεικονιστικές εξετάσεις (αξονική, μαγνητική)
Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αμινοσαλικυλικα και κορτιζόνη) ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και βιολογικούς παράγοντες (anti TNF), αντιβιοτικά, αντιδιαρροϊκά, αναλγητικά, σκευάσματα σιδήρου (για την αναιμία), διαιτητική αγωγή.
Επιπλοκές
- Αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέως εντέρου.
Πρωτόκολλο παρακολούθησης για εμφάνιση καρκίνου:- Μικρής έκτασης νόσος: στα 15 χρόνια και έκτοτε έλεγχος κάθε 1-2 χρόνια (κολονοσκόπηση)
- Μεγάλης έκτασης νόσος: στα 8 χρόνια και έκτοτε έλεγχος κάθε 1-2 χρόνια (κολονοσκόπηση)
- Τοξικό μεγάκολο
- Ρήξη / διάτρηση εντέρου