Δυσκοιλιότητα: Ποιες είναι οι αιτίες και πώς αντιμετωπίζεται

07/02/2019
Dyskoiliotita.jpg

Ως χρόνια δυσκοιλιότητα ορίζεται η δυσκολία στην κένωση ή λιγότερες από 3 κενώσεις την εβδομάδα, τα οποία επιμένουν για αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο.

Η περιστασιακή δυσκοιλιότητα δεν είναι σπάνια. Αν και η δυσκοιλιότητα είναι ένα συχνό σύμπτωμα, για κάποιους ασθενείς το πρόβλημα είναι τόσο σοβαρό που επηρεάζει την ποιότητα ζωής τους.

Κλινική Εικόνα (ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω)

  • Λιγότερες από 3 κενώσεις τη βδομάδα
  • Σκληρά και ογκώδη κόπρανα
  • Αίσθημα ότι υπάρχει εμπόδιο στο έντερο που εμποδίζει την κένωση
  • Αίσθημα ότι δεν αδειάζει το έντερο
  • Χρήση μηχανικής βοήθειας για την κένωση (πίεση στην κοιλιά, αφαίρεση κοπράνων με τα δάκτυλα κτλ)

Η δυσκοιλιότητα ορίζεται ως ΧΡΟΝΙΑ όταν εμφανίζονται 2 ή περισσότερα από τα παραπάνω για τους τελευταίους 3 μήνες.

1. Αιτίες αίσθησης απόφραξης του εντέρου

  • Πρωκτικά συρίγγια
  • Καρκίνος του ορθοσιγμοειδούς
  • Στένωση του εντέρου
  • Άλλες κακοήθειες της κοιλιάς που πιέζουν το έντερο
  • Ειλεός

2. Νευρολογικά προβλήματα

  • Πολλαπλή σκλήρυνση
  • Νόσος του Πάρκινσον
  • Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης
  • Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

3. Ορμονικές διαταραχές

  • Σακχαρώδης διαβήτης
  • Υπερπαραθυρεοειδισμός
  • Υποθυρεοειδισμός
  • Εγκυμοσύνη
  • Παράγοντες κινδύνου
  • Μεγάλη ηλικία
  • Γυναικείο φύλο
  • Δίαιτα πτωχή σε φυτικές ίνες
  • Έλλειψη άσκησης
  • Αφυδάτωση
  • Φάρμακα (ψυχιατρικά, οποιοειδή, αντιυπερτασικά κλπ)
  • Ψυχιατρικό νόσημα (κατάθλιψη, ανορεξία)

Επιπλοκές

  1. Αιμορροϊδοπάθεια
  2. Ραγάδες δακτυλίου
  3. Κοπρόσταση
  4. Πρόπτωση ορθού

Διάγνωση

  • Αιματολογικές εξετάσεις (ορμονικός έλεγχος, διαβήτης κτλ)
  • Ενδοσκόπηση του παχέος εντέρου (κολονοσκόπηση)
  • Απεικονιστικές εξετάσεις (πχ αξονική)

Θεραπεία

  1. Αλλαγές στον τρόπο ζωής (δίαιτα, άσκηση, υγρά)
  2. Φάρμακα (καθαρτικά και άλλα)

© 2019 Δημήτριος Ι. Κούνιος, Γαστρεντερολόγος - Ηπατολόγος - Ενδοσκόπος Πεπτικού