Τι είναι το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου και πώς αντιμετωπίζεται

Το Σύνδρομο του Ευερέθιστου Εντέρου (ΣΣΕ) είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες που αντιμετωπίζει ο γαστρεντερολόγος.

Επηρεάζει το παχύ έντερο και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Κωλικοειδή κοιλιακά άλγη, τα οποία συνήθως υποχωρούν με την κένωση
Μετεωρισμό
Αυξημένη αποβολή αερίων
Δυσκοιλιότητα
Διάρροια
Αποβολή βλέννης με τις κενώσεις
Εναλλαγές ανάμεσα σε διάρροια και δυσκοιλιότητα

Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων τα συμπτώματα είναι ήπια και μπορούν να ελεγχθούν με αλλαγές στις διαιτητικές συνήθειες, αλλαγή του τρόπου ζωής και μείωσης του στρες.

Το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου δεν προκαλεί αλλαγές στο τοίχωμα του εντέρου, ούτε αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέως εντέρου.

Αιτίες

Η ακριβής αιτία του Συνδρόμου Ευερέθιστου Εντέρου είναι άγνωστη. Παράγοντες που φαίνεται ότι παίζουν ρόλο στη νόσο περιλαμβάνουν αύξηση των συσπάσεων του εντέρου, ανωμαλίες στη νεύρωση του εντέρου (αυξημένη σπλαγχνική ευαισθησία), φλεγμονή του εντέρου γιατί κάποιοι ασθενείς με ΣΣΕ έχουν αυξημένη ανοσολογική απάντηση (αύξηση των αμυντικών κυττάρων). Η παραπάνω αυξημένη ανοσολογική απάντηση συνδυάζεται με πόνο και διάρροια. Άλλη αιτία που μπορεί να πυροδοτήσει συμπτωματολογία ΣΣΕ είναι προϋπάρχουσα λοίμωξη (γαστρεντερίτιδα). Τέλος, ρόλο μπορεί να παίζουν και οι αλλαγές στο μικροβίωμα του εντέρου (φυσιολογική εντερική χλωρίδα).

Πυροδότηση συμπτωμάτων

Τροφές
Ο ρόλος της τροφικής αλλεργίας ή της δυσανεξίας σε συγκεκριμένες τροφές δεν έχει πλήρως κατανοηθεί. Πολλοί, όμως, ασθενείς παρουσιάζουν επιδείνωση της συμπτωματολογίας τους όταν καταναλώνουν συγκεκριμένες τροφές όπως:

δημητριακά ολικής αλέσεως
γαλακτοκομικά
όσπρια
πράσινα λαχανικά
αεριούχα ποτά
καφές

Στρες
Οι περισσότεροι ασθενείς με Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου υποτροπιάζουν σε περιόδους έντονου στρες. Το στρες, όμως, είναι υπεύθυνο μόνο για την επιδείνωση των συμπτωμάτων, δεν προκαλεί το ίδιο ΣΣΕ σε κάποιον που δεν είχε στο παρελθόν.

Ορμόνες
Οι γυναίκες έχουν διπλάσια πιθανότητα να εμφανίσουν Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου, γεγονός που υποδεικνύει ότι πιθανώς ορμονικές αλλαγές μπορεί να παίζουν ρόλο στην εμφάνισή του. Πολλές γυναίκες αναφέρουν επιδείνωση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της περιόδου.

Ηλικία
Συχνότερο στη νεαρή ηλικία.

Διάγνωση

Δεν υπάρχει ειδικό τεστ για τη διάγνωση. Η διάγνωση τίθεται όταν ο ασθενής πληρεί συγκεκριμένα κριτήρια, τα οποία περιλαμβάνουν την εξέτασή του από γαστρεντερολόγο. Ο γαστρεντερολόγος θα εκτιμήσει αν υπάρχουν συμπτώματα που υποδεικνύουν άλλη, πιο σοβαρή, ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν: έναρξη των συμπτωμάτων μετά την ηλικία των 50 ετών, απώλεια βάρους, απώλεια αίματος με τις κενώσεις, ναυτία και επαναλαμβανόμενοι έμετοι, κοιλιακό άλγος το οποίο δεν υποχωρεί με την κένωση ή ξυπνάει τον ασθενή τη νύχτα, διάρροια που επιμένει και σιδηροπενική αναιμία. Αν υπάρχουν κάποια από τα παραπάνω συμπτώματα χρειάζονται πιο ειδικές εξετάσεις και κολονοσκόπηση, καθώς το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου είναι λιγότερο πιθανό.